RAMAS MEDICAS CLINICAS DE LABORATORIO

 INMUNOLOGIA

La inmunología es la especialidad encargada de evaluar y estudiar cualquier alteración en el sistema inmune, responsable de las defensas del organismo.

Para tener una visión más sencilla de estos procesos, se puede establecer una clasificación desde dos puntos de vista:

1. Cuantitativo: enfermedades por defecto o inmunodeficiencias, que conllevan una mayor facilidad para contraer infecciones. Estas pueden ser congénitas o adquiridas. En este último grupo, el trastorno más conocido es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida.

2. Cualitativo: enfermedades producidas por una respuesta inmunitaria anómala. Este grupo se subclasifica en dos conceptos básicos: hipersensibilidad y autoinmunidad.

2.1 Hipersensibilidad: ocurren por una respuesta excesiva o no controlada frente a agentes externos. El ejemplo más representativo de este este tipo son las enfermedades alérgicas.

2.2 Autoinmunidad: suceden por respuesta a componentes del propio organismo, por fracaso de un mecanismo de control denominado “autotolerancia”, que evita las respuestas inmunes frente a nuestras propias células.

MEDICINA NUCLEAR

La medicina nuclear es una especialidad médica que utiliza radiotrazadores (radiofármacos) para evaluar las funciones corporales y para diagnosticar y tratar enfermedades. Cámaras especialmente diseñadas permiten a los doctores rastrear la ruta de estos radiotrazadores.

Procedimientos seguros y mínimamente invasivos. Detección temprana de alteraciones moleculares, antes que los métodos convencionales de imágenes anatómicas. Estudio integral de los pacientes, al poder realizar imágenes de cuerpo entero.

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

La Microbiología y Parasitología como especialidad tiene por objeto el estudio de los microorganismos que tienen relación con la especie humana, en sus aspectos de: Detección. Aislamiento. Mecanismos de colonización y patogenicidad.

NEUROFISIOLOGIA CLINICA

La Neurofisiología Clínica es una especialidad médica cuyo objeto es el estudio del sistema nervioso y muscular con fines diagnósticos, pronósticos y terapéuticos.

• Trastornos craneoencefálicos (TCE). Se deben a traumatismos directos sobre el cerebro. ...
• Lesiones medulares.
• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA). 
• Esclerosis Múltiple. 
• Distrofia muscular. 
• Miastenia grave.
• Atrofia muscular espinal. 
• Tumores medulares

RAMAS MEDICAS DE LABORATORIO

 ANALISIS CLINICOS

En un primer acercamiento, podemos decir que el análisis clínico es un tipo de prueba exploratoria que consiste en la toma de muestras biológicas de un paciente y su examen en laboratorio para confirmar o descartar un diagnóstico, detectar anomalías u obtener la información necesaria para aplicar un determinado tratamiento o cualquier otro procedimiento terapéutico.

De hecho, otra denominación habitual para los análisis clínicos es “prueba de laboratorio”.

En cuanto a la tipología de muestras utilizadas en el análisis clínico, podemos citar los análisis de sangre, orina, heces, tejidos, etc.

Entrando más en detalle en los objetivos o finalidades de las pruebas de laboratorio, debemos mencionar al menos las siguientes:

• La prevención de enfermedades a través de la detección precoz de anomalías. Este es el caso de los análisis clínicos rutinarios, que habitualmente se realizan en los chequeos de salud periódicos. Sirven para confirmar que todos los parámetros se encuentran dentro de la normalidad o, en su caso, para adoptar medidas correctivas que eviten el desarrollo de posibles patologías. Por ejemplo, el control periódico de parámetros como el colesterol, la glucosa y muchos otros parámetros puede utilizarse para la adopción de medidas preventivas que eviten problemas futuros (por ejemplo, el desarrollo de diabetes, patologías cardiovasculares y otros).
• La confirmación o descarte de diagnósticos médicos. Además de la observación directa y otros muchos tipos de pruebas diagnósticas, los análisis clínicos son una herramienta imprescindible para confirmar diagnósticos en el ámbito de la medicina. En función del tipo de prueba, los resultados se expresarán de forma cualitativa (positivos o negativos) o cuantitativa (en función de una cifra absoluta o del nivel alcanzado en una escala).
• En tercer lugar, los análisis clínicos también pueden desempeñar un papel decisivo en el ámbito de la investigación. Así, al margen de la práctica médica habitual de chequeos y diagnósticos, este tipo de pruebas se utilizan normalmente en el marco de investigaciones clínicas, para el desarrollo de nuevos medicamentos o tratamientos, así como en el ámbito académico.

BIOQUIMICA CLINICA

Un bioquímico clínico toma una muestra de fluido corporal y lo analizará en un laboratorio. Los resultados más tarde se emplearan para poder concretar un diagnóstico y un tratamiento. Las pruebas de bioquímica clínica más comunes son:

• Niveles de azúcar en la sangre (ayudan a indicar la presencia de diabetes)
• La medición de electrolitos (pueden indicar trastornos metabólicos o renales)
• Niveles de enzimas en la sangre (la presencia de ciertas enzimas pueden indicar problemas cardíacos, enfermedades hepáticas y algunos tipos de cánceres)
• Niveles hormonales (esto puede indicar si alguna glándula funciona correctamente)
• Niveles de lípidos en la sangre (pueden indicar una enfermedad cardiovascular)
• Niveles de proteína (pueden ayudar a indicar la presencia de trastornos nutricionales o metabólicos)

FARMACOLOGIA CLINICA

La Farmacología Clínica es la especialidad médica que se ocupa de la evaluación de los efectos de los medicamentos en las personas y de promover su correcta utilización, tanto a nivel colectivo en la población general y subgrupos específicos, como en pacientes concretos.

GENETICA MEDICA

La aplicación de la Genética Humana a la medicina se denomina Genética Médica. Su objetivo es el estudio de la etiología (causa), patogénesis e historia natural de las enfermedades del ser humano que tienen, al menos parcialmente, una base genética.

La genética ayuda a explicar: Lo que nos hace únicos; Por qué los miembros de la familia tienen rasgos en común; Por qué algunas enfermedades, como la diabetes o el cáncer, vienen de familia; La importancia de aprender nuestro historial de salud familiar para mantenernos sanos.

OTORRINOLARINGOLOGIA, UROLOGIA Y TRAUMATOLOGIA

 OTORRINOLARINGOLOGIA

La otorrinolaringología es la especialidad médica encargada de las patologías del oído, nariz y garganta. Atiende aspectos importantes para nuestra vida diaria como pueden ser el habla, la audición, la respiración y el equilibrio.

Un otorrinolaringólogo es un médico entrenado en el manejo y tratamiento, tanto médico como quirúrgico, de pacientes con enfermedades y alteraciones del oído, nariz, garganta y estructuras relacionadas de la cabeza y del cuello. Corrientemente, son conocidos como médicos otorrinos u ORL.

UROLOGIA

La Urología es la especialidad médico quirúrgica que se encarga de la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades morfológicas renales, de las del aparato urinario y retro-peritoneo que afectan a ambos sexos, así como las enfermedades del aparato genital masculino, sin diferencia de edad.

La urología comprende el estudio y tratamiento de enfermedades que afectan el aparato uro-genital, tanto masculino como femenino.

TRAUMATOLOGIA

La ortopedia y traumatología son una rama de la cirugía dedicada al diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones y enfermedades que afectan al sistema músculo esquelético. Este complejo sistema abarca huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios.

La Traumatología y Ortopedia es la especialidad de la medicina dirigida al estudio y tratamiento de las afecciones del sistema músculo esquelético: huesos, músculos y tendones, incluyendo sus lesiones traumáticas, como fracturas y luxaciones, enfermedades congénitas y del desarrollo, lesiones degenerativas (artrosis), ...

ODONTOLOGIA Y GINECOLOGIA

 ODONTOLOGIA

La odontología es una de las ciencias de la salud que se encarga del diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático, el cual incluye además de los dientes, las encías, el tejido periodontal, el maxilar superior, el maxilar inferior y la articulación temporomandibular. Las principales enfermedades de las que se ocupa la odontología son la caries dental, la maloclusión y la enfermedad periodontal.​

ENFERMEDADES

Caries

La caries dental se considera la enfermedad más prevalente que afecta al ser humano. Se inicia con cambios microbianos que se localizan en la superficies de las piezas dentales y dan origen a la placa dental. Las bacterias de la placa dental causan alteraciones en el pH y originan desmineralización del diente que a la larga ocasiona cavidades que si se dejan sin tratamiento alcanzan en un periodo de meses o años la pulpa dental causando pulpitis, infecciones periapicales, abscesos y finalmente la destrucción y perdida completa de la pieza afectada. La caries dental es una enfermedad multifactorial, es decir existen varios factores implicados en su aparición, incluyendo los hábitos de alimentación, la adecuada higiene oral, la composición y flujo de la saliva y el grado de exposición al flúor.​

Enfermedad periodontal

Es un proceso crónico, de origen inflamatorio que afecta a las estructuras de soporte del diente o periodonto. La enfermedad periodontal es una causa importante de pérdida de piezas dentales, origina el 50 % de las pérdidas después de los 15 años, mientras que en los mayores de 35 años se pierden más dientes como consecuencia de la enfermedad periodontal que por caries. La enfermedad periodontal incluye la gingivitis o inflamación de las encías y la periodontitis que es una patología inflamatoria de origen infeccioso que destruye el periodonto de inserción (hueso alveolar, cemento radicular y ligamento periodontal), lo que puede finalizar con la pérdida de los dientes afectados.

Maloclusión

Una maloclusión se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí. La mayoría de las personas tienen algún grado de maloclusión, si bien normalmente no es lo suficientemente seria para requerir tratamiento. Aquellas que tienen maloclusiones más severas pueden requerir tratamiento de ortodoncia para corregir el problema. La corrección de maloclusiones reduce el riesgo de pérdida de piezas y puede ayudar a aliviar presiones excesivas en la articulación temporomandibular.

GINECOLOGIA

¿Qué es la ginecología?

La ginecología es una parte de la medicina que se ocupa de la salud femenina relacionada con el aparato reproductor femenino y de las mamas. Estudia y trata todo lo relacionado con la vagina, útero y ovarios. Tiene una especialidad que es la obstetricia que se encarga del embarazo, el parto y el puerperio (periodo posterior al parto). Hoy en día es muy frecuente que sea obstetra.

La ginecología también se encarga del diagnóstico y tratamiento de enfermedades ginecológicas, como el cáncer ginecológico, la endometriosis, la, incontinencia urinaria, las infecciones vaginales, miomas o fibromas, quistes en los ovarios o el útero en retroversión entre otras enfermedades.

La ginecología también trata los problemas hormonales que pueden presentarse durante la etapa reproductiva de la mujer, la menstruación y la menopausia.

Los ginecólogos son especialistas en el diagnostico y tratamiento de síntomas asociados a enfermedades tales como:

1. Cáncer y enfermedades pre-cancerosas de los órganos reproductivos.
2. Incontinencia urinaria.
3. Amenorrea (periodos menstruales ausentes).
4. Dismenorrea (períodos menstruales dolorosos).
5. Infertilidad.
6. Menorragia (períodos menstruales anormalmente abundantes): síntoma que con frecuencia conlleva la práctica de una histerectomia.
7. Prolapso de órganos pélvicos.

ANGIOLOGIA, CIRUGIA VASCULAR Y DERMATOLOGIA

 ANGIOLOGIA  

La angiología es la especialidad medica que se encarga del estudio de los vasos del sistema circulatorio (venas y arterias) y del sistema linfático; incluyendo la anatomía de los vasos sanguíneos (como arterias, venas, capilares) y la de los linfáticos, además de sus enfermedades.

En España está reconocida la especialidad médico-quirúrgica en Angiología y Cirugía  Vascular, que se ocupa del diagnostico y tratamiento de las enfermedades de los vasos sanguíneos (arterias y venas) quedando excluidos el corazón y las arterias intracraneales.

CIRUGIA VASCULAR

La Cirugía Vascular es la especialidad quirúrgica directamente relacionada con la Angiología, que se ocupa del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de la patología vascular, es decir, las enfermedades del sistema arterial, venoso y linfático. No incluye, sin embargo, el corazón y las arterias intracraneales.

Patologías

Algunas de las enfermedades relacionadas con la Angiología que pueden requerir la intervención del cirujano vascular para su tratamiento son las siguientes:

• Varices. Son venas que se dilatan como consecuencia de que sus válvulas no cierran correctamente, permitiendo la sangre se acumule en su interior. El problema es que pueden dificultar el retorno de la sangre al corazón y generar lo que se denomina una insuficiencia venosa.
• Arterioesclerosis. Se produce el estrechamiento interior de las arterias por causa de las placas de ateroma (grasa) que se forman en sus paredes. También es un factor importante el endurecimiento de las de sus paredes, entre otros factores, por el envejecimiento o el tabaquismo.
• Flebitis. También se la denomina trombosis venosa y se caracteriza por la formación de coágulos de sangre (trombos) en las venas de las piernas. Esos trombos pueden desplazarse posteriormente hacia los pulmones causando una trombosis pulmonar.
• Linfedema. Es un edema que se suele producir en piernas y brazos cuando se obstruyen los conductos linfáticos. La extirpación de ganglios por procesos oncológicos, por ejemplo, es un factor de riesgo importante de sufrir este tipo de patología.
• Trombosis. Es la denominación genérica de situaciones en las que se forman trombos que obstruyen los vasos principales, especialmente del corazón, los pulmones o el cerebro.
• Úlceras en las piernas. Se producen a raíz de que no hay un retorno venoso correcto en las piernas, por lo que la sangre se acumula y se filtra hacia la piel. Y otros tejidos, produciendo un leve picor, descamación y otros síntomas cutáneos que pueden ser un signo de que existe una insuficiencia venosa.
• Aneurisma. Es una dilatación anormal de las paredes de una vena o una arteria. Con el tiempo puede llegar a romperse el vaso sanguíneo afectado y causar una importante hemorragia interna.
• Traumatismo vascular. Se pueden producir en las venas, las arterias o los vasos linfáticos y suelen aparecer habitualmente en las extremidades, como consecuencia de un traumatismo osteoarticular o lesiones neurológicas.
    

Pruebas diagnósticas

Para el estudio y diagnóstico de las patologías vasculares existen diferentes técnicas que se pueden utilizar para obtener imágenes del sistema vascular y detectar las posibles anomalías:

• Ecografía Doppler. Permite visualizar el interior de los vasos sanguíneos y analizar el estado de sus paredes y medir el flujo sanguíneo que fluye por ellos.
• Angiografía. Se realiza mediante cateterismo introduciendo un catéter por una incisión realizada en la ingle, la pierna o la axila hasta alcanzar los vasos sanguíneos que se desea estudiar.
• Arteriografías. Es una prueba que se realiza para visualizar los vasos sanguíneos de una determinada zona del organismo. Primero se inyecta un líquido de contraste y luego se utilizan los rayos X para obtener una imagen de los vasos sanguíneos.
• Angiotomografía. Es una técnica similar a la anterior, sólo que en vez de un aparato de rayos X se utiliza el TAC.
• Resonancia magnética. En este caso el estudio de los vasos sanguíneos se realiza mediante campos magnéticos. También se realiza con contraste.
• Flebografía. Se realiza para el estudio de la circulación venosa especialmente en brazos y piernas. Las imágenes se obtienen por rayos X, pero es necesario el uso de un líquido de contraste.
• Linfografía. Es un estudio radiológico de los vasos y ganglios linfático

Tratamientos

La Cirugía Vascular tiene diferentes tratamientos, la mayoría de ellos quirúrgicos, que varían en función de cuál sea la patología:

• Reparación de aneurismas. Se elimina el vaso sanguíneo anómalo y se sustituye por un tubo de material sintético biocompatible (endoprótesis). La cirugía es abierta.
• Flebectomía. Extracción de las venas varicosas a través de una pequeña incisión. Es una cirugía ambulatoria y mínimamente invasiva.
• Stent. Se introduce mediante cateterismo un dispositivo en la arteria estrechada que se expande una vez colocada, de modo que aumenta la luz del mismo y permite el flujo normal de la sangre.
• Bypass. Se trata de una cirugía abierta en la que se recanaliza el flujo sanguíneo haciendo un “puente” que evita su paso por la zona lesionada.
• Inyección de microespuma. Es una nueva técnica para eliminar varices, inyectando en las venas varicosas una espuma que las bloquea.
• Radiofrecuencia. Es una técnica que se utiliza para eliminar las varices realizando un cateterismo para luego aplicar calor mediante radiofrecuencia a las paredes de la vena lesionada con el fin de cerrarla. Es una cirugía ambulatoria.
• Láser. Es una técnica similar a la anterior, pero utilizando una luz láser.

DERMATOLOGIA

La dermatología es una especialidad de la medicina que se ocupa del conocimiento y estudio de la piel humana y de las enfermedades que la afectan. Esta especialidad también se preocupa de la prevención de las enfermedades y de la preservación o la recuperación de la normalidad cutánea así como de la dermocosmética que se dedica a la higiene, a la apariencia y protección de la piel.

Como ejemplos de algunas áreas de estudio y dedicación de la especialidad podemos destacar.

• Eczemas: Los eczemas son una enfermedad inflamatoria superficial de la piel (dermatitis) que producen picor, enrojecimiento de la piel, vesículas, edema y exudación de líquido seroso. La investigación de los eczemas precisa de la realización de pruebas de alergia cuya interpretación requiere especial dedicación y conocimiento.
• Cáncer cutáneo: Dentro de la dermatología es muy importante el estudio de los tumores. Los dermatólogos se dedican tanto a los estudios básicos del cáncer para tratar de comprender el problema del cáncer en el laboratorio como a la oncología clínica aplicada a los seres humanos en el diagnóstico, tratamiento y manejo general del paciente con esta enfermedad así como a la importante labor de la prevención. En la actualidad existen multitud de formas de tratamiento que van desde la cirugía hasta novedosos recursos médicos, como el uso de agentes antitumorales entre los que se encuentran la terapia fotodinámica, quimioterapia y uso de modificadores de la respuesta biológica entre otros muchos
• Dermatología Pediátrica: la dermatología debe de tener en cuenta las diferentes etapas del hombre durante la vida para reconocer sus variaciones. De estas, una de las mas importantes es la edad infantil ya que a la especial y delicada constitución de la piel de los niños se suma la posibilidad de que existan enfermedades propias de la infancia, difíciles de reconocer para el no especialista. 
• Fotobiología: La luz, en especial la luz del sol, juega un papel esencial en muchas enfermedades dermatológicas. Este hecho ha conducido al desarrollo de los campos de la fotobiología, el fotodiagnóstico y la fototerapia. Esta área de la dermatología se dedica tanto a la investigación como al desarrollo de nuevos tratamientos y métodos diagnósticos para estas complejas enfermedades. 
• Enfermedades de transmisión sexual (ETS): Una ETS es una enfermedad que se transmite de una persona infectada a otra persona a través del contacto directo o por medio de contacto con líquidos infectados. Se les llama ETS porque el contagio es principalmente a través del contacto sexual, incluyendo el contacto oral, anal y vaginal. Las ETS afectan principalmente al área genital pero también pueden afectar otras partes del cuerpo, ya sea debido al contacto directo o a la extensión de la misma. El estudio de las ETS es una de las áreas mas clásicas de la especialidad denominada Venereología y se incluye dentro de la dermatología debido al gran número de manifestaciones cutáneas que presentan este tipo de enfermedades. 
• Dermatopatología: La especial dinámica de la especialidad ha hecho que los dermatólogos se hayan interesado en el examen dermatopatológico. Para un correcto enfoque, el dermatólogo integra la información clínica con las observaciones microscópicas de la biopsia del paciente. El examen dermatopatológico no es simplemente una prueba de laboratorio. La interpretación microscópica exacta de la biopsia es importante en la selección de terapias apropiadas.
• Micología: Los hongos y la levaduras son capaces de causar muchas diversas formas de infecciones de la piel, pelos y uñas. Los dermatólogos conocen diferentes técnicas para el diagnóstico rápido y correcto de este tipo de enfermedades como son el examen directo y el cultivo micológico 
• Tricología: El dermatólogo es el especialista mas adecuado para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del pelo ya que focaliza su atención en el estudio de las enfermedades del cabello y su prevención, abarcando aspectos de investigación básica, técnicas de diagnóstico clínico, terapéutica médica, cirugía del cuero cabelludo y aspectos cosméticos.

ENFERMEDADES COMUNES QUE TRATA EL DERMATÓLOGO

En la dermatología existe un amplio abanico de afecciones, por lo que es recomendable que sea un especialista en este ámbito el que diagnostique la enfermedad para poder identificar de cuál se trata correctamente. En este apartado os definimos brevemente qué trata un dermatólogo.

• Eczemas. Enfermedad inflamatoria de la piel. Habitualmente produce picor y enrojecimiento de la zona. Puede estar asociado a un problema de alergia o a dermatitis atópica o de contacto.
• Alopecia. Supone la pérdida de densidad capilar, la caída del cabello. La causa más común es por razones hormonales.
• Urticaria. Se trata de la proliferación de ronchas de color rojizo con un picor muy intenso. Puede ser aguda o crónica y sus causas más comunes son por determinados medicamentos, alimentos o el estrés (aunque en muchas ocasiones se desconoce su origen).
• Dermatitis. La piel presenta hipersensibilidad y en muchas ocasiones está estrechamente relacionado con la rinitis alérgica, la conjuntivitis, el asma o las mutaciones genéticas. Suele aparecer en lactantes y durante la infancia, aunque la dermatitis se puede manifestar a cualquier edad.
• Psoriasis. Esta enfermedad cutánea crónica se manifiesta de muchas formas diferentes, aunque se identifica con una inflamación de la piel y cuya causa principal es genética. Sus síntomas son la erupción en la piel y el picor.
• Acné. Es la enfermedad inflamatoria que afecta a la mayor parte de la población durante la pubertad. Su causa principal es la secreción de hormonas y de sebo.

CIRUGIA TORACICA Y NEUROCIRUGIA

 CIRUGIA TORACICA

La cirugía del pecho en Mayo Clinic (también conocida como cirugía torácica) comprende los órganos del pecho, pero se extiende al esófago (el tubo entre la boca y el estómago), la tráquea (vías respiratorias) y la pared torácica (caja torácica y esternón). Los cirujanos de los recintos médicos de Mayo Clinic en Arizona, Florida y Minnesota trabajan en estrecha colaboración con sus colegas de gastroenterología, oncología, neumonología, oncología radioterápica y otros especialistas a fin de asegurar que recibas atención integral, innovadora y de contención.

CAMPO DE ACCION QUIRURGICA

El cirujano torácico está especializado en los procesos patológicos que afectan a toda la cavidad torácica, en concreto a los bronquios, costillas, diafragma, esófago, mediastino, pleura, pulmones y tráquea. Excepto el corazón y los grandes vasos, a la que se dedica la cirugía cardiovascular. Se relaciona habitualmente con algunas especialidades no quirúrgicas, sobre todo con aparato digestivo y neumología.

El tipo de procesos patológicos que trata son de carácter congénito, displásico, inflamatorio, tumoral o traumático.

NEUROCIRUGIA

La neurocirugía es la especialidad medica que se encarga del manejo quirúrgico (incluyendo la educación, prevención, diagnóstico, evaluación, tratamiento, cuidados intensivos, y rehabilitación) de determinadas enfermedades del sistema nervioso central, periférico y vegetativo, incluyendo sus estructuras vasculares; la evaluación y el tratamiento de procesos patológicos que modifican la función o la actividad del sistema nervioso, incluyendo la hipófisis y el tratamiento quirúrgico del dolor.

Como tal, la cirugía neurológica abarca el tratamiento quirúrgico, no quirúrgico y estereotáctico de pacientes adultos y pediátricos con determinadas enfermedades del sistema nervioso, tanto del cerebro como de las meninges, la base del cráneo, y de sus vasos sanguíneos, incluyendo el tratamiento quirúrgico y endovascular de procesos patológicos de los vasos intra- y extracraneales que irrigan al cerebro y a la medula espinal; lesiones de la glándula pituitaria; ciertas lesiones de la médula espinal, de las meninges, y de la columna vertebral, incluidos los que pueden requerir el tratamiento mediante fusión, instrumentación, o técnicas endovasculares; y desórdenes de los nervios craneales y espinales todo a lo largo de su distribución.

ENFERMEDADES:

Las enfermedades neuroquirúrgicas afectan sobre todo al cerebro, medula espinal y desórdenes del nervio periférico.

Las enfermedades tratadas por los neurocirujanos incluyen:

• Enfermedades del disco intervertebral de la columna vertebral
• Enfermedades degenerativas causantes de lesiones compresivas de la médula y/o raíces nerviosas (mielopatía cervical espondilótica, canal estrecho lumbar)
• Enfermedades de la circulación del liquido cefalorraquídeo: (hidrocefalia)
• Traumatismos craneales

• Enfermedad Vásculo-cerebral (Hemorrágica):
  • Aneurisma Intracraneal
  • Malformaciones Vasculares (Malformaciones Arteriovenosas, fístulas carotico-cavernosas, cavernoma)
  • Hemorragias cerebrales

• Enfermedad Vásculo-cerebral (Isquémica)
  • Enfermedad Estenótica extra e intracraneal
  • Disección arterial del tronco o los ramos c

• Algunas formas de epilepsia resistente a fármacos
• Algunas formas de desórdenes del movimiento (enfermedad de Parkinson, corea, hemibalismo) - implica el uso de neurocirugía funcional o estereotactica
• Dolor intratable de pacientes con cáncer o con trauma del nervio craneal/periférico
• Algunas formas de desórdenes psiquiátricos graves

• Malformaciones del sistema nervioso:
• Malformación de Arnold-Chiari
• Disrafia del tubo neural (Encefalocele, Meningocele, Mielomeningocele)
• Anomalías de la unión cráneo-cervical
• Médula anclada

SUB-ESPECIALIDADES

Después de años de entrenamiento y concluir la especialidad en neurocirugía; el neurocirujano continua su educación durante uno, dos, o más años dependiendo de la sub-especialidad.

• Cirugía de Columna
• Neurocirugía de Base de Cráneo
• Neurocirugía Pediátrica
• Neurocirugía Oncológica
• Neurocirugía Funcional y Estereotaxia
• Neurocirugía Vascular
• Terapia Endovascular Neurológica

CIRUGIA ORTOPEDICA Y CIRUGIA PEDIATRA

 CIRUGIA ORTPEDICA Y TRAUMATOLOGIA

La Cirugía Ortopédica y traumatología es la especialidad que se ocupa del estudio, desarrollo, conservación y restablecimiento de la forma y función de las extremidades, la columna vertebral y sus estructuras asociadas, por medios médicos, quirúrgicos y físicos.

La Cirugía ortopédica y traumatología consiste en la sustitución de una articulación desgastada, artrósica, que duele e impide llevar una vida normal, por una prótesis, empleando técnicas mínimamente invasivas, modernos implantes y sistemas de recuperación de sangre, que se emplean regularmente desde hace años.

Actualmente, a través del gran desarrollo ocurrido durante el siglo XX, la especialidad ha tomado un impulso incalculable a través de las posibilidades de recuperación que ofrece a los pacientes que sufren traumatismos cada vez más frecuentes y de mayores proporciones. Además, el aumento del promedio de vida de las personas se traduce en un mayor número de lesiones osteoarticulares degenerativas e invalidantes. Es así como en la segunda mitad de este siglo, han alcanzado un gran desarrollo la cirugía de los reemplazos articulares, la cirugía de la columna, el manejo quirúrgico de las fracturas a través de las distintas técnicas de osteosíntesis, la cirugía reparadora, etc., que prometen en el futuro una gran actividad médico quirúrgica en la mejoría de los pacientes afectados por una patología del aparato locomotor.

¿Qué patologías trata?

A continuación se presentan algunos ejemplos de las patologías tratadas:

• Lesiones en los pies: metatarsalgia, valgus del dedo gordo del pie,pie cavo, pie plano, dedos en martillo.
• Lesiones en las manos: por ejemplo, ruptura del escafoides, lesión del tunel carpiano, síndrome de De Quervain, artrosis del pulgar (rizartrosis), tenosinovitis estenosante (chasquido en el dedo).
• Lesiones en la rodilla, del menisco o ligamentos, o artrosis de rodillo.
• Lesiones en el hombro (por ejemplo, en el manguito rotador).
• Lesiones de la cadera (por ejemplo, artrosis de cadera).
• Todo tipo de lesiones traumáticas.

CIRUGIA PEDIATRA

En esta especialidad se requieren conocimientos y habilidades tanto de la cirugía como de la pediatría para el tratamiento integral de las anomalías congénitas y adquiridas propias de esta etapa del desarrollo.

La Cirugía Pediátrica es la especialidad que se encarga del tratamiento quirúrgico de la patología quirúrgica del niño desde el nacimiento hasta el 16 años de edad.

Procesos Quirúrgicos habituales:

• Granuloma Umbilical.
• Sinequias labiales.
• Frenillo lingual.
• Frenillo labial.
• Uña incarnata.

Cirugía Pediátrica General y Digestiva

• Laparoscopia en bebés y niños
• Hernia, hidrocele y quiste de cordón onfalocele gastrosquisis
• Atresia de esófago atresia intestinal Malrotació intestinal Tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico Piloromiotomia acalasia íleo meconial Anomalías del conducto onfalomesentérico Duplicaciones del tubo digestivo invaginación intestinal Apendicectomía: abordajes abierto y laparoscópico enterocolitis necrotizante Anomalías ano-rectales biopsia rectal Enfermedad de Hirschsprung abordaje abierto o transanal poliposis rectal Fisura anal y fístula anal prolapso rectal Colostomía y ileostomía Colecistectomía - abierta y laparoscópica Quiste de colédoco esplenectomía apendicitis cirugía Urología fimosis Abordaje laparoscópico y retroperitoneoscòpic del riñón y uréter Obstrucción de la unión pieloureteral Nefrectomía parcial y total Ureteronefrectomia Reflujo vesicoureteral: corrección endoscópica Reflujo vesicoureteral: corrección quirúrgica La duplicación ureteral Derivación urinaria y desderivació Cirugía de los cálculos renales Válvulas uretra posterior hipospadias pene enterrado Criptorquidia, ectopia testicular. Torsión testicular, torsión hidátide de Morgagny Meatotomia meatoplàstia ambigüedad genital Cirugía ginecológica en la niña Ninfoplàstia Testículo no descendido. cirugía dermatológicas Cirugía lesiones cutáneas congénitas o adquiridas Cirugía de las lesiones cutáneas complejas (nevus gigante) Tratamiento quemaduras (no grandes quemados)

Procesos Quirúrgicos habituales:

• Granuloma Umbilical.
• Sinequias labiales.
• Frenillo lingual.
• Frenillo labial.
• Uña incarnata.

Cirugía Pediátrica General y Digestiva

• Laparoscopia en bebés y niños
• Hernia, hidrocele y quiste de cordón
• Onfalocele
• Gastrosquisis
• Atresia de esófago
• Atresia intestinal
• Malrotación intestinal
• Tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico
• Piloromiotomia acalasia
• íleo meconial
• Anomalías del conducto onfalomesentérico
• Duplicaciones del tubo digestivo
• Invaginación intestinal
• Apendicectomía: abordajes abierto y laparoscópico
• Enterocolitis necrotizante
• Anomalías ano-rectales
• Biopsia rectal
• Enfermedad de Hirschsprung
• Abordaje abierto o transanal poliposis rectal
• Fisura anal y fístula anal
• Prolapso rectal
• Colostomía y ileostomía
• Colecistectomía - abierta y laparoscópica
• Quiste de colédoco
• Esplenectomía

Cirugía Urología

• Fimosis
• Abordaje laparoscópico y retroperitoneoscòpico del riñón y uréter
• Obstrucción de la unión pieloureteral
• Nefrectomía parcial y total
• Ureteronefrectomia
• Reflujo vesicoureteral: corrección endoscópica
• Reflujo vesicoureteral: corrección quirúrgica
• La duplicación ureteral
• Derivación urinaria y desderivación
• Cirugía de los cálculos renales
• Válvulas uretra posterior hipospadias
• Pene enterrado
• Criptorquidia, ectopia testicular.
• Torsión testicular, torsión hidátide de Morgagny
• Meatotomia meatoplàstia ambigüedad genital
• Cirugía ginecológica en la niña
• Ninfoplàstia
• Testículo no descendido.

Cirugía dermatológicas

• Cirugía lesiones cutáneas congénitas o adquiridas
• Cirugía de las lesiones cutáneas complejas (nevus gigante)
• Tratamiento quemaduras (no grandes quemados)